依存症とヨガ

今日はまじめなお話。
日本メディカル協会で医療ヨガを普及する研究を行っています。今日は、「依存症とヨガ」について一部リサーチしたことをご紹介します。

アメリカの薬物依存症と治療としてのヨガ

National Survey on Drug Use and Health (NSUDH)の報告によると、2014年、アメリカにおいて12歳以上で薬物依存症を患う人数は、約2,140万人と推定されている。こうした依存症の治療方法は多く存在するが、American Addiction Centersは、薬物依存症の治療プログラムにヨガを取り入れたケースが増えていると報告している。[1]
薬物依存症とヨガがどのように関連しているのか。
ストレスや不安、鬱の症状は、薬物を止めたときの副作用として知られ、ヨガはこの心理状態を改善するのに役立つといわれている。実際に、Harvard Medical Schoolは、様々な研究からメディテーション(瞑想)やリラックス、運動などを伴うヨガがストレス、不安や鬱の緩和に役立つ可能性があるという情報を公開している。[2]

ヨガのシステマティックレビュー

現在、依存症治療を目的としたとしたヨガのシステマティックレビューは少ない。そうした中から、Yoga for Addiction(依存症のためのヨガ)として、シルテマティックレビューを分析した研究を紹介したい。
Posadzki氏、Choi氏、Lee氏、Ernst氏の研究では、ヨガを様々な依存症の対処に取り入れたランダム比較試験(Randomized clinical trials)を分析した。RCTとは、評価の偏りを避け、客観的に治療効果を評価することを目的とした研究試験の方法で、医療分野ではよく用いられている。
研究では、8つのRCTを分析対象とし、7つのRCTでヨガ(ハタヨガ、アイアンガーヨガ、ニドラヨガ、プラナーヤマ、ヴィンヤサヨガと認知行動セラピー組み合わせたプログラム)を取り入れたグループにおいて、ヨガなしの集団と比較し、依存症に対して良好な効果が見られた。RCTの一例(Marefatの研究)では、60分週3回のヨガを5週間行った24人(男性)の薬物依存症患者において精神疾患(うつや不安)にどのように影響するかを測定した。ヨガを行ったグループでは、非常に高い改善レベルが見られ(Beck Depression Inventory; p=0.048 / State-trait Anxiety Inventory; p=0.023)、ヨガが薬物依存症患者の精神状態に良い効果があると結論づけた。

Posadzki氏の研究では、試験後のフォローアップの有無や期間、被験者の人種など試験方法に偏りがあり、ヨガの依存症の効果を立証するためには大規模のRCTが必要であると主張している。しかし、研究結果としては、依存症のためのヨガはよい兆候が見られると結論づけている。[3]日本でも、一刻も早くヨガを依存症治療に役立てるために、だれもが参加しやすいヨガのコミュニティをさらに広げ、医療現場で実施しやすいシステムを構築する必要があるであろう。

Reference
1: Using Yoga in Recovery
American Addiction Centers. (February 3, 2020)
2: Yoga for anxiety and depression
Harvard Health Publishing. (May 9, 2018)
3: Posadzki, P., Choi, J., Lee, M.S., and Ernst, E. (2014) Yoga for addictions: a systematic review of randomized clinical trials.
Focus on Alternative and Complementary Theories. Royal Pharmaceutical Society.

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